糖尿病周围血管病变怎么治疗

Question

糖尿病周围血管病变怎么治疗

Answer 1

糖尿病周围血管病变可通过控制血糖、改善微循环、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病周围血管病变通常由长期高血糖、脂代谢异常、血管内皮损伤、炎症反应等原因引起。

1、控制血糖

严格监测血糖并调整降糖方案，将糖化血红蛋白控制在合理范围，可延缓血管病变进展。常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。

2、改善微循环

使用血管扩张剂如前列腺素E1、贝前列素钠等改善血流灌注，配合下肢气压治疗促进侧支循环建立。

3、药物治疗

抗血小板聚集药物如阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成，他汀类药物如阿托伐他汀能调节血脂稳定斑块。

4、手术治疗

对于严重缺血患者可采用血管成形术或旁路移植术重建血运，坏疽患者需清创或截肢处理。

患者需戒烟限酒，保持足部清洁干燥，定期进行踝肱指数检测，出现下肢疼痛、溃疡等症状及时就医。