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心肌梗塞和心肌梗死具体如何区分
病情描述:
心肌梗塞和心肌梗死具体如何区分
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心肌梗塞心肌梗死本质上是同一病理过程的不同表述,均指冠状动脉血流中断导致心肌缺血坏死,临床可统称为急性心肌梗死。

    1、术语差异

    心肌梗塞强调血管阻塞的病理过程,心肌梗死侧重心肌坏死的终末结果,二者在医学文献中常混用无严格区分。

    2、诊断标准

    临床诊断均需满足心肌酶升高、心电图动态演变、胸痛症状三要素中的两项,不因术语差异改变诊断流程。

    3、治疗原则

    无论使用何种术语,治疗均以尽快恢复血流为核心,包括溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。

    4、预后评估

    坏死心肌范围、再灌注时间、并发症发生情况是影响预后的关键因素,与具体术语选择无关。

    出现持续胸痛、呼吸困难等症状应立即就医,日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒保持健康生活方式。

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