卧位型心绞痛多数情况下通过规范治疗可以控制症状,部分患者可能达到临床痊愈。治疗效果与冠状动脉病变程度、治疗依从性、基础疾病管理等因素密切相关。
硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯可扩张冠状动脉,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧,抗血小板药物如阿司匹林预防血栓形成。需严格遵医嘱调整用药方案。
冠状动脉严重狭窄患者需考虑支架植入或搭桥手术,血运重建可显著改善心肌供血。术后需配合抗凝治疗和心脏康复训练。
严格控制高血压、糖尿病等基础疾病,戒烟限酒,将低密度脂蛋白胆固醇控制在目标范围。体重指数应维持在正常水平。
睡眠时保持床头抬高15-30度,避免饱餐后立即平卧。日常进行有氧运动需在医生评估后开展,运动强度以不诱发心绞痛为度。
建议每3-6个月复查心脏功能评估,长期坚持低盐低脂饮食,随身携带急救药物。出现症状加重或静息痛需立即就医。