下壁心肌梗死危险吗

Question

下壁心肌梗死危险吗

Answer 1

下壁心肌梗死属于急性心肌梗死的常见类型，危险程度取决于梗死范围、救治时机及并发症情况，多数患者及时治疗预后较好，但可能并发心律失常或心源性休克。

1. 梗死范围

下壁心肌主要由右冠状动脉供血，小范围梗死可通过药物稳定，大面积梗死可能导致右心功能衰竭。

2. 救治时机

发病6小时内接受再灌注治疗（溶栓或介入手术）可显著改善预后，延迟治疗会增加心肌坏死面积。

3. 心律失常

约半数患者出现缓慢性心律失常，严重时可引发阿斯综合征，需临时起搏器支持。

4. 心源性休克

右心室受累时易出现低血压休克，需血管活性药物及血流动力学监测，死亡率较高。

发病后应立即呼叫急救，避免自行活动，保持平卧位，可舌下含服硝酸甘油但需监测血压。