心脏二尖瓣脱垂伴关闭不全可通过生活方式调整、药物治疗、介入手术、外科手术等方式治疗。治疗方法选择主要取决于瓣膜病变程度及症状严重程度。
轻度患者需避免剧烈运动,控制钠盐摄入,限制咖啡因和酒精,定期监测血压和心率,减轻心脏负荷。
β受体阻滞剂如美托洛尔可缓解心悸,利尿剂如呋塞米减轻水肿,抗凝药华法林预防血栓。药物需在心血管内科医师指导下使用。
经导管二尖瓣修复术适用于中重度返流患者,创伤小恢复快。需评估瓣膜解剖结构是否适合介入治疗。
严重病例需行二尖瓣成形术或置换术,机械瓣需终身抗凝,生物瓣存在使用年限。术后需定期心脏超声复查。
患者应保持规律作息,避免感染,术后严格遵医嘱抗凝治疗,每3-6个月复查心脏超声评估瓣膜功能。