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心肌酶谱异常是什么原因引起的
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心肌酶谱异常是什么原因引起的
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心肌酶谱异常可能由心肌炎、急性心肌梗死心力衰竭、横纹肌溶解症等原因引起。心肌酶谱异常通常提示心肌或肌肉组织损伤,需结合临床表现进一步诊断。

    1. 心肌炎

    病毒感染或自身免疫反应导致心肌炎症,心肌细胞受损释放酶类。表现为胸痛、心悸,可遵医嘱使用辅酶Q10、曲美他嗪、维生素C等药物。

    2. 急性心肌梗死

    冠状动脉阻塞引发心肌缺血坏死,心肌酶显著升高。伴随压榨性胸痛,需紧急使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物。

    3. 心力衰竭

    长期心脏负荷过重导致心肌代偿性肥厚,酶轻度升高。出现呼吸困难时可使用呋塞米、螺内酯、地高辛等改善心功能。

    4. 横纹肌溶解症

    剧烈运动或药物毒性导致骨骼肌溶解,肌酸激酶异常增高。表现为肌痛、茶色尿,需静脉补液并使用碳酸氢钠碱化尿液。

    发现心肌酶谱异常应及时排查病因,避免剧烈运动并控制血压血糖,定期复查心电图和心脏超声评估病情。

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