吞咽困难是怎么回事

Question

吞咽困难是怎么回事

Answer 1

吞咽困难可能由咽喉炎症、食管狭窄、神经肌肉功能障碍、食管肿瘤等原因引起，可通过药物治疗、内镜扩张、康复训练、手术切除等方式治疗。

1. 咽喉炎症

急性咽喉炎或扁桃体炎会导致局部肿胀疼痛，表现为吞咽时刺痛感。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎口服液、西吡氯铵含片等药物，同时建议温凉流质饮食。

2. 食管狭窄

长期胃食管反流或化学腐蚀可能导致食管瘢痕性狭窄，进食固体食物时有梗阻感。需通过胃镜下球囊扩张治疗，配合奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物控制反流。

3. 神经肌肉障碍

重症肌无力或脑卒中后可能影响吞咽反射，表现为饮水呛咳。需进行吞咽功能康复训练，可使用溴吡斯的明片、甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。

4. 食管肿瘤

食管癌早期表现为进行性吞咽困难，可能伴随胸骨后疼痛。需通过胃镜活检确诊，根据分期选择内镜下黏膜切除术或根治性食管癌切除术，术后配合放化疗。

出现持续吞咽困难应及时就诊消化内科或耳鼻喉科，避免进食过硬过热食物，保持口腔清洁，戒烟限酒有助于预防相关疾病。