西他沙星和左氧氟沙星的区别主要在于抗菌谱、适应症、不良反应及药物相互作用四个方面。
1、抗菌谱:
西他沙星对革兰阳性菌活性更强,覆盖耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;左氧氟沙星对革兰阴性菌如铜绿假单胞菌作用更显著。
2、适应症:
西他沙星常用于皮肤软组织感染;左氧氟沙星更多用于呼吸道、泌尿系统感染及腹腔感染。
3、不良反应:
西他沙星更易引起QT间期延长;左氧氟沙星中枢神经系统反应如头痛失眠更常见。
4、药物相互作用:
西他沙星与抗心律失常药联用风险高;左氧氟沙星与含镁铝制剂同服影响吸收更明显。
使用喹诺酮类药物需严格遵医嘱,避免自行调整剂量,用药期间注意监测心电图及肝肾功能。