心绞痛与急性心肌梗死的区别有哪些

Question

心绞痛与急性心肌梗死的区别有哪些

Answer 1

心绞痛与急性心肌梗死的区别主要体现在发病机制、症状持续时间、严重程度及预后等方面。心绞痛通常由冠状动脉暂时性缺血引起，表现为胸痛可自行缓解；急性心肌梗死则是冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死，疼痛持续且伴随生命危险。

1、发病机制：

心绞痛因冠状动脉狭窄导致心肌暂时缺氧，多由劳累或情绪激动诱发；急性心肌梗死因斑块破裂血栓形成，冠状动脉完全闭塞。

2、症状特点：

心绞痛胸痛呈压榨性，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解；急性心肌梗死疼痛剧烈持续超过30分钟，伴冷汗、濒死感。

3、检查结果：

心绞痛发作时心电图显示ST段压低或T波倒置，心肌酶正常；急性心肌梗死心电图可见ST段抬高及病理性Q波，心肌酶显著升高。

4、治疗差异：

心绞痛以抗血小板、扩血管药物保守治疗为主；急性心肌梗死需紧急溶栓或介入手术开通血管，后期需长期二级预防。

出现持续性胸痛应立即拨打急救电话，日常需控制血压血糖，戒烟限酒，冠心病患者应随身携带硝酸甘油片。