胃出血黑便严重吗

Question

胃出血黑便严重吗

Answer 1

胃出血黑便多数情况属于中度严重症状，可能由胃溃疡、急性胃炎、食管静脉曲张破裂、胃癌等疾病引起，需结合出血量及病因综合评估。

1、胃溃疡

胃黏膜破损导致出血，黑便呈柏油样，可能伴随上腹痛。需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜，出血量大时需内镜下止血。

2、急性胃炎

酒精或药物刺激引发胃黏膜急性损伤，黑便多伴恶心呕吐。可遵医嘱使用雷贝拉唑、硫糖铝、蒙脱石散等药物，同时禁食刺激性食物。

3、食管静脉曲张

肝硬化患者食管静脉破裂导致大量出血，黑便常伴呕血。紧急处理需内镜结扎或注射组织胶，药物可用生长抑素、特利加压素降低门脉压力。

4、胃癌

肿瘤侵蚀血管引发慢性出血，黑便持续且伴体重下降。需病理确诊后选择手术切除或化疗，药物可用替吉奥、奥沙利铂等抗肿瘤方案。

出现黑便应立即禁食并就医，避免剧烈运动，出血期间选择流质饮食如米汤、藕粉，恢复期逐步过渡至低纤维软食。