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心肌缺血的处理方法
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心肌缺血的处理方法
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    心肌缺血可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式改善。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起。

    1、生活方式调整

    减少高脂饮食摄入,控制体重在合理范围,戒烟限酒有助于减轻心脏负荷。每日进行散步等有氧运动,但需避免剧烈活动诱发心绞痛。

    2、药物治疗

    硝酸甘油可扩张冠状动脉缓解急性发作,阿司匹林能抑制血小板聚集预防血栓,美托洛尔可降低心肌耗氧量。使用药物需严格遵循心血管专科医师指导。

    3、介入治疗

    经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入改善血流,适用于血管狭窄超过70%的患者。该治疗需在具备心血管介入资质的医院进行。

    4、外科手术

    冠状动脉旁路移植术通过血管桥重建血运,适合多支血管病变或左主干病变患者。术前需全面评估心肺功能及手术风险。

    心肌缺血患者应定期监测血压血糖,保持情绪稳定,出现持续胸痛立即舌下含服硝酸甘油并急诊就医。长期遵医嘱用药并定期复查冠状动脉情况。

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