孕妇心绞痛可能由生理性心脏负荷增加、贫血、妊娠期高血压疾病、冠状动脉痉挛等原因引起,需结合具体病因采取针对性干预措施。
妊娠期血容量增加导致心脏做功增多,可能诱发相对性心肌缺血。建议减少体力活动,采取左侧卧位改善循环,监测胎心及血压变化。
血红蛋白降低会减少心肌供氧,与孕期铁需求增加有关。可通过补充富铁食物如动物肝脏、菠菜,或遵医嘱使用右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物纠正贫血。
子痫前期可能导致冠状动脉内皮功能障碍,表现为血压升高伴胸痛。需严格监测血压,在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物控制病情。
孕激素水平变化可能引发血管异常收缩,出现典型心绞痛症状。确诊需行冠状动脉造影,治疗可考虑硝酸甘油喷雾剂等血管扩张药物,但须在心血管科医师监护下使用。
孕妇出现胸痛应立即停止活动并就诊,日常需保持情绪稳定,避免高盐饮食,定期进行胎心监护和心电图检查。