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左肩疼痛与颈椎病有关吗
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左肩疼痛与颈椎病有关吗
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    左肩疼痛可能与颈椎病有关。常见原因包括神经压迫、肌肉代偿性劳损、肩关节病变及内脏牵涉痛。

    1、神经压迫

    椎间盘突出骨质增生可能压迫颈神经根,放射至左肩。表现为颈部活动受限伴上肢麻木,可遵医嘱使用甲钴胺、塞来昔布、乙哌立松等药物。

    2、肌肉劳损

    颈椎病导致姿势代偿引发斜方肌痉挛,疼痛可向左肩扩散。热敷和低频电刺激有助于缓解,无须药物干预。

    3、肩关节病变

    颈椎病合并肩周炎时,盂肱关节粘连与神经根症状叠加。需通过MRI鉴别,可联用洛索洛芬钠、盐酸氨基葡萄糖胶囊。

    4、内脏牵涉痛

    心绞痛、胆囊炎等内脏疾病可能表现为左肩放射痛,需排查心电图异常。治疗原发病后肩痛通常缓解。

    长期伏案者应避免长时间低头,睡眠时选择合适高度的枕头,急性期疼痛需尽早就医明确病因。

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