孕妇感染水痘可能对胎儿造成影响,影响程度与感染孕周有关,主要包括胎儿先天性水痘综合征、新生儿水痘等风险。
孕20周前感染可能导致胎儿先天性水痘综合征,表现为皮肤瘢痕、肢体畸形等。建议通过超声检查监测胎儿发育,必要时进行羊水穿刺。
孕20-28周感染胎儿风险降低,但仍需密切监测。可考虑静脉注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫。
分娩前5天至产后2天感染可能导致新生儿水痘,死亡率较高。新生儿需立即注射免疫球蛋白并隔离观察。
孕28周后感染对胎儿影响较小,但孕妇可能出现肺炎等并发症。可遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物。
孕妇应避免接触水痘患者,未感染者建议孕前接种疫苗,出现疑似症状需立即就医评估胎儿风险。