主动脉缩窄引起的高血压该如何治疗

Question

主动脉缩窄引起的高血压该如何治疗

Answer 1

主动脉缩窄引起的高血压可通过药物控制、介入治疗、外科手术、长期随访等方式治疗。主动脉缩窄是一种先天性血管畸形，通常表现为上肢高血压、下肢脉搏减弱等症状。

1、药物控制：

钙通道阻滞剂如氨氯地平、β受体阻滞剂如美托洛尔等可用于短期降压，但需注意药物无法根治血管狭窄，需配合其他治疗。

2、介入治疗：

经皮球囊血管成形术是首选微创方式，适用于局限性狭窄，术后可能需支架植入防止再狭窄，需定期复查血管通畅情况。

3、外科手术：

复杂病例需行缩窄段切除吻合术或人工血管置换术，术后可能出现吻合口出血等并发症，需密切监测血压及肾功能。

4、长期随访：

治疗后仍需终身监测血压及心血管状况，建议每3-6个月进行心脏超声和CT血管成像检查，警惕主动脉瘤等远期并发症。

患者应保持低盐饮食，避免剧烈运动导致血压骤升，术后遵医嘱逐步恢复活动，出现头痛或下肢无力等症状需立即就医。