椎体骨折可能由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起,可通过药物固定、手术复位、康复训练、生活方式调整等方式治疗。
骨质疏松导致骨密度降低,轻微外力即可引发椎体压缩性骨折,表现为突发腰背痛、身高缩短。治疗需补充钙剂、维生素D及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、特立帕肽。
高处坠落或车祸等暴力直接作用于脊柱,可能导致椎体爆裂性骨折,常伴随神经损伤症状。需紧急制动并采用椎弓根螺钉内固定术或椎体成形术治疗。
乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤转移至椎体时,骨质破坏易引发病理性骨折,疼痛呈进行性加重。需原发病治疗联合放疗、椎体骨水泥灌注稳定。
长期使用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性,增加椎体骨折风险。需逐步减停激素,配合双膦酸盐类药物抑制骨吸收。
椎体骨折恢复期应避免负重活动,加强腰背肌锻炼,每日摄入800-1200毫克钙质,定期监测骨密度变化。