腰突然疼的直不起来是怎么回事

Question

腰突然疼的直不起来是怎么回事

Answer 1

腰突然疼得直不起来可能由肌肉拉伤、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。

1、肌肉拉伤

腰部肌肉急性拉伤多因搬运重物或姿势不当导致，表现为局部压痛和活动受限。建议卧床休息48小时，热敷缓解痉挛，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或氟比洛芬凝胶贴膏。

2、腰椎间盘突出

椎间盘髓核压迫神经根可能导致突发剧痛，常伴有下肢放射痛。可能与长期负重、椎间盘退变有关。急性期需绝对卧床，可遵医嘱使用甲钴胺片、甘露醇注射液联合地奥司明片减轻神经水肿。

3、骨质疏松

椎体压缩性骨折易引发突发腰痛，多见于绝经后女性和老年人。与钙质流失、维生素D缺乏相关。需进行骨密度检查，遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠维D3片，疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多片。

4、强直性脊柱炎

晨僵和夜间痛是典型特征，可能伴随骶髂关节病变。与HLA-B27基因相关，需风湿免疫科就诊。治疗方案包括非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。

建议急性期避免腰部负重活动，睡眠选择硬板床，症状持续超过3天或伴随发热、下肢麻木需立即就医。日常可进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强腰背肌力量。