右肋下胀痛可能由胆囊炎、胆结石、肝炎、肋间神经痛等原因引起,通常表现为隐痛、钝痛或阵发性绞痛,可通过影像学检查和血液检测明确诊断。
胆囊炎可能与细菌感染、胆汁淤积等因素有关,通常表现为右上腹压痛、发热等症状。治疗需遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,严重者需胆囊切除术。
胆结石可能与胆固醇沉积、胆红素代谢异常有关,常伴随黄疸、恶心呕吐。药物可选熊去氧胆酸胶囊缓解症状,反复发作者建议腹腔镜胆囊切除术。
肝炎多由病毒感染或酒精损伤导致,可能出现乏力、食欲减退。需根据病因使用恩替卡韦(乙肝)或索磷布韦(丙肝),配合护肝药物如复方甘草酸苷。
肋间神经痛常因胸椎病变或带状疱疹引起,表现为刺痛或灼痛。可短期使用加巴喷丁缓解神经痛,配合维生素B12营养神经,物理治疗也有帮助。
建议避免高脂饮食,急性发作时暂禁食,完善超声和肝功能检查后针对性治疗。持续性疼痛或伴随黄疸、高热需急诊处理。