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右肋下胀痛是什么原因
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右肋下胀痛是什么原因
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  • 于淑霞 副主任医师 山东省立医院

    右肋下胀痛可能由胆囊炎胆结石、肝炎、肋间神经痛等原因引起,通常表现为隐痛、钝痛或阵发性绞痛,可通过影像学检查和血液检测明确诊断。

    1. 胆囊炎:

    胆囊炎可能与细菌感染、胆汁淤积等因素有关,通常表现为右上腹压痛、发热等症状。治疗需遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,严重者需胆囊切除术。

    2. 胆结石:

    胆结石可能与胆固醇沉积、胆红素代谢异常有关,常伴随黄疸、恶心呕吐。药物可选熊去氧胆酸胶囊缓解症状,反复发作者建议腹腔镜胆囊切除术。

    3. 肝炎:

    肝炎多由病毒感染或酒精损伤导致,可能出现乏力、食欲减退。需根据病因使用恩替卡韦(乙肝)或索磷布韦(丙肝),配合护肝药物如复方甘草酸苷。

    4. 肋间神经痛:

    肋间神经痛常因胸椎病变或带状疱疹引起,表现为刺痛或灼痛。可短期使用加巴喷丁缓解神经痛,配合维生素B12营养神经,物理治疗也有帮助。

    建议避免高脂饮食,急性发作时暂禁食,完善超声和肝功能检查后针对性治疗。持续性疼痛或伴随黄疸、高热需急诊处理。

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