判断宝宝是否缺钙需结合喂养情况、发育表现、体征及检查结果综合评估,主要观察夜间哭闹频繁、囟门闭合延迟、出牙迟缓、骨骼变形等表现。
母乳或配方奶摄入不足可能导致钙缺乏,建议家长记录每日奶量,6月龄后及时添加含钙辅食如酸奶、豆腐。
出现多汗、枕秃、夜间惊醒等非特异性症状时,家长需关注生长曲线是否达标,必要时检测血钙和骨碱性磷酸酶。
肋骨外翻、方颅等骨骼改变提示长期缺钙,医生会通过前囟闭合时间(正常12-18个月)和腿型评估。
血清25羟维生素D检测是金标准,配合腕部X线检查(干骺端毛刷状改变提示佝偻病)。
建议家长保证每日400IU维生素D补充,多进行户外活动,若出现明显症状需儿科就诊评估,避免自行补钙。