胰岛素抵抗的症状表现

Question

胰岛素抵抗的症状表现

Answer 1

胰岛素抵抗的典型症状包括早期体重增加、进展期黑棘皮症、严重阶段可能出现多囊卵巢综合征或2型糖尿病。

1、体重增加

内脏脂肪堆积是胰岛素抵抗最早期的信号，患者腰围明显增大但常规节食效果差，需通过低碳水饮食和抗阻运动改善代谢。

2、黑棘皮症

颈部、腋窝出现灰褐色天鹅绒样斑块，提示高胰岛素血症已持续较长时间，此时需检测糖化血红蛋白并启动二甲双胍治疗。

3、多囊卵巢

女性患者伴随月经紊乱、痤疮和多毛，与高雄激素血症相关，建议联合使用吡格列酮和炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌。

4、空腹高血糖

晨起血糖值持续超过6.1mmol/L时，提示胰腺β细胞功能受损，需考虑使用西格列汀等DPP-4抑制剂保护残余胰岛功能。

日常需控制精制碳水摄入量，每周进行150分钟中等强度运动，定期监测血糖和胰岛素水平变化。