幽门螺杆菌感染多数情况下不严重,但可能引发慢性胃炎、胃溃疡甚至胃癌等疾病。病情严重程度主要与感染时间、菌株毒性、个体免疫力以及是否规范治疗等因素有关。
早期可能仅表现为轻微腹胀或反酸,可通过克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法根除,无须特殊饮食限制。
长期未治疗可能发展为慢性胃炎,伴随上腹隐痛、嗳气等症状,需采用铋剂四联疗法,常用药物包括枸橼酸铋钾、甲硝唑、四环素和埃索美拉唑。
胃黏膜持续损伤会导致溃疡,出现规律性腹痛或黑便,除抗生素治疗外可能需添加硫糖铝等黏膜保护剂,出血时须内镜下止血。
特定毒力菌株长期感染可能诱发胃癌,表现为消瘦、呕血等,此时需结合病理活检评估,必要时行胃大部切除术。
建议感染者定期进行碳13呼气试验监测,家庭成员应同步筛查,日常注意分餐制并避免辛辣刺激食物。