严重贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等原因引起。
铁摄入不足或丢失过多导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、面色苍白。可通过补铁剂如硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁治疗,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物。
叶酸或维生素B12缺乏影响红细胞成熟,伴随舌炎、手脚麻木。需补充叶酸片、维生素B12注射液,日常多食用绿叶蔬菜和蛋奶制品。
骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,常与化学药物、辐射有关。需使用环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等免疫抑制剂,严重者需骨髓移植。
红细胞破坏加速,可能因遗传性球形红细胞增多症或自身免疫性疾病引起,出现黄疸、茶色尿。治疗需用糖皮质激素、免疫球蛋白,遗传性患者可能需脾切除。
贫血患者应避免剧烈运动,定期监测血常规,饮食注意均衡营养,重度贫血需及时输血并查找原发病。