用不用做冠脉造影

Question

用不用做冠脉造影

Answer 1

冠脉造影是否需要做需结合患者症状、风险因素及临床评估决定，主要考虑因素有典型心绞痛症状、心电图异常、心脏标志物升高、其他检查结果不明确。

1、典型症状

存在持续胸痛、胸闷等典型心绞痛症状时建议检查，可能与冠状动脉狭窄导致心肌缺血有关，需通过药物控制或血运重建治疗。

2、心电图异常

静息或运动心电图显示ST段压低、T波倒置等心肌缺血表现时需进一步评估，可能与冠心病相关，可结合抗血小板药物和他汀类药物治疗。

3、标志物升高

心肌酶谱或肌钙蛋白异常提示心肌损伤时需明确病因，常见于急性冠脉综合征，需紧急进行血运重建或药物溶栓治疗。

4、其他检查

冠脉CTA显示中重度狭窄或负荷试验阳性时需确诊，通常与动脉粥样硬化进展有关，可能需介入治疗或搭桥手术。

建议心血管专科就诊评估，检查前需完善凝血功能等准备，术后注意穿刺部位护理并遵医嘱用药。