主动脉夹层主要分为Stanford A型、Stanford B型、DeBakey I型、DeBakey II型和DeBakey III型五种临床分型。
累及升主动脉的夹层,无论破口位置,属于高危类型,需紧急手术干预。
仅累及降主动脉的夹层,通常采取药物保守治疗,出现并发症时需手术。
破口位于升主动脉,夹层范围扩展至主动脉弓及降主动脉,危险性最高。
破口位于升主动脉且局限在升主动脉,需根据病情决定手术时机。
破口位于降主动脉,可分为IIIa型和IIIb型,对应不同远端累及范围。
确诊后应立即限制活动,控制血压和心率,根据分型选择药物或手术治疗方案。