智齿碰到神经怎么办

Question

智齿碰到神经怎么办

Answer 1

智齿压迫神经可通过局部消炎、药物镇痛、微创拔牙、神经修复等方式治疗。智齿压迫神经通常由阻生齿生长方向异常、牙根邻近下颌神经管、慢性炎症刺激、解剖结构变异等原因引起。

1、局部消炎：

智齿冠周炎引发的神经压迫症状，可使用氯己定含漱液进行局部冲洗，配合头孢克洛分散片控制感染，必要时短期服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

2、药物镇痛：

急性神经压迫疼痛可选用双氯芬酸钠缓释片镇痛，联合甲钴胺片营养神经，若伴随明显肿胀可短期使用地塞米松片减轻炎症反应。

3、微创拔牙：

对于明确压迫神经的阻生智齿，需采用超声骨刀进行微创拔除，术前需通过锥形束CT评估神经管位置，术中可能涉及牙冠分割或去骨操作。

4、神经修复：

若已出现下唇麻木等神经损伤症状，术后需持续服用维生素B1片促进修复，严重者可考虑激光理疗或神经松解术，恢复期约3-6个月。

建议出现持续性面部麻木或夜间放射痛时及时就诊口腔外科，避免用患侧咀嚼硬物，术后24小时内冰敷可减轻肿胀。