盐酸二甲双胍缓释片副作用很大吗

Question

盐酸二甲双胍缓释片副作用很大吗

Answer 1

盐酸二甲双胍缓释片副作用多数较轻微，常见不良反应包括胃肠不适、乏力、头晕等，严重副作用如乳酸酸中毒概率极低。

1、胃肠不适

可能引起恶心、腹泻、食欲减退，通常与初始用药剂量过大有关，建议随餐服用或遵医嘱调整剂量，可配合使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等缓解症状。

2、乏力头晕

部分患者可能出现低血糖反应或维生素B12吸收障碍，表现为乏力、头晕，需定期监测血糖，必要时补充甲钴胺、维生素B12片等营养制剂。

3、乳酸酸中毒

罕见但严重，多见于肝肾功能不全或急性感染患者，表现为呼吸困难、嗜睡，需立即停用药物并就医，临床常用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。

4、过敏反应

少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏症状，需停药并口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物，严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。

用药期间建议定期监测肝肾功能，避免过量饮酒，出现持续不适需及时就医调整治疗方案。