腰椎间盘突出与腰椎间盘膨出的区别主要体现在病变程度、症状表现和影像学特征上,主要有纤维环完整性、神经压迫程度、疼痛范围和影像学表现。
1、纤维环完整性
膨出是纤维环未破裂但整体均匀外凸,突出是纤维环破裂导致髓核局限性外突。
2、神经压迫程度
膨出多引起轻度神经根刺激,突出常导致明显神经根受压,可能出现肌力下降。
3、疼痛范围
膨出疼痛多局限在腰部,突出可放射至下肢,出现典型的坐骨神经痛。
4、影像学表现
CT/MRI显示膨出呈对称性隆起,突出为局限性凸起,可见髓核脱出征象。
建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,急性期需卧床休息,症状加重时应及时就医评估。