脂肪瘤不切除多数情况下不会恶变,但可能因体积增大导致局部压迫症状,处理方式主要有观察随访、药物注射、手术切除、激光治疗。
体积小且无症状的脂肪瘤可定期复查,建议每6-12个月超声监测生长速度,若出现疼痛或影响活动需及时干预。
类固醇局部注射适用于直径3厘米以内的脂肪瘤,可能与激素代谢紊乱有关,可能出现皮肤萎缩或色素沉着等副作用。
生长迅速或直径超过5厘米的脂肪瘤建议手术,通常与遗传性脂肪瘤病相关,术后需病理检查排除脂肪肉瘤等罕见病变。
二氧化碳激光适用于浅表性脂肪瘤,通过光热作用液化脂肪细胞,治疗后有短暂红肿反应,复发概率略高于传统手术。
日常需避免高脂饮食和局部反复摩擦,若发现肿块短期内明显增大或质地变硬,应及时至普外科或整形外科就诊。