多数情况下甲减患者可以哺乳,但需在医生指导下调整甲状腺激素替代治疗剂量。哺乳期甲减管理主要涉及药物调整、甲状腺功能监测、营养支持和母婴健康观察。
左甲状腺素钠是甲减治疗首选药物,哺乳期需根据促甲状腺激素水平调整剂量,该药物进入乳汁的量极低,通常不影响婴儿甲状腺功能。
产后每6-8周需复查甲状腺功能,促甲状腺激素目标值建议控制在0.5-2.5mIU/L,避免药物过量或不足影响乳汁分泌。
哺乳期每日需增加碘摄入量至250微克,可食用加碘盐、海带等富碘食物,同时保证优质蛋白和维生素D的充足摄入。
需定期评估婴儿生长发育情况,观察有无嗜睡、黄疸延长等异常表现,若母亲出现心悸、多汗等甲亢症状需及时复诊。
哺乳期间建议保持规律作息,避免过度疲劳,出现乳汁分泌减少或婴儿体重增长缓慢时应及时就医复查甲状腺功能。