乙肝好了现在能怀孕吗

Question

乙肝好了现在能怀孕吗

Answer 1

乙肝病毒携带者经治疗后肝功能稳定、病毒载量检测不到时通常可以怀孕。能否怀孕主要与肝功能状态、病毒复制水平、母婴阻断措施、孕期监测等因素有关。

1、肝功能状态

转氨酶持续正常半年以上，肝脏超声无纤维化表现，提示肝脏代偿功能良好。此时怀孕对母体肝脏负担较小，建议孕前复查肝功能。

2、病毒复制水平

血清HBV DNA低于检测下限是理想状态，高病毒载量孕妇需在孕晚期进行抗病毒治疗。家长需配合医生定期检测病毒定量。

3、母婴阻断措施

新生儿出生后12小时内需完成乙肝免疫球蛋白和疫苗联合免疫。家长需确保婴儿按时完成0-1-6月疫苗接种程序。

4、孕期监测

妊娠期间需每2-3个月监测肝功能，孕28周复查病毒载量。出现异常时可在医生指导下使用替诺福韦等妊娠B级抗病毒药物。

备孕前建议进行肝弹性检测评估纤维化程度，孕期保持充足优质蛋白摄入，避免劳累和肝毒性药物使用。