腰椎间盘突出及骨质增生可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、退行性变、外伤等原因引起,骨质增生多与关节老化、慢性损伤、代谢异常、遗传因素相关。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床,避免腰部负重。腰椎间盘突出患者可采取仰卧位屈膝姿势,减轻椎间盘压力。
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,缓解疼痛。腰椎牵引适用于椎间盘突出患者,需在专业医师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复,严重疼痛可短期使用曲马多。
经保守治疗无效或出现马尾综合征需手术,椎间盘突出可选择椎间孔镜髓核摘除术,骨质增生严重者需行椎管减压术。
日常需避免久坐久站,控制体重,加强腰背肌锻炼,疼痛缓解期可进行游泳、小燕飞等低强度运动,定期复查影像学变化。