原发性甲减严重吗

Question

原发性甲减严重吗

Answer 1

原发性甲状腺功能减退症多数属于可控慢性病，病情严重程度与治疗时机相关，未经治疗可能进展为黏液性水肿昏迷等危重状态。

1、早期表现

典型症状包括乏力、怕冷、体重增加，甲状腺激素替代治疗可有效控制，常用药物有左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁。

2、进展期影响

持续未治疗会导致血脂异常、心动过缓，可能诱发动脉粥样硬化，需联合阿托伐他汀、美托洛尔等药物进行综合管理。

3、终末并发症

严重病例可能出现心包积液、精神障碍，黏液性水肿昏迷死亡率较高，需急诊静脉补充甲状腺激素及糖皮质激素抢救。

4、特殊人群风险

孕妇未控制甲减可能影响胎儿神经发育，儿童患者可能出现生长迟缓，这类人群需更严格监测促甲状腺激素水平。

确诊后应终身规律服药，每3-6个月复查甲状腺功能，日常注意补充含碘食物如海带、紫菜，避免过量摄入十字花科蔬菜影响药物吸收。