冠心病加重的判断依据主要有胸痛频率增加、活动耐量下降、夜间阵发性呼吸困难、药物控制效果减弱。
1. 胸痛频率增加
心绞痛发作次数较前增多或持续时间延长,疼痛可能向左侧肩背部放射,提示冠状动脉狭窄程度加重。
2. 活动耐量下降
日常活动如爬楼梯、快步走时更易诱发胸闷气促,需较前更低强度即出现症状。
3. 夜间呼吸困难
平卧时出现憋醒伴咳嗽,需坐起缓解,可能提示心肌缺血导致左心功能不全。
4. 药效减弱
硝酸甘油舌下含服需更大剂量或更频繁使用才能缓解症状,反映病情进展。
出现上述表现应及时复查心电图、心脏超声等检查,调整治疗方案,避免过度劳累并严格遵医嘱用药。