硬膜外麻醉并发症

Question

硬膜外麻醉并发症

Answer 1

硬膜外麻醉并发症主要包括低血压、头痛、神经损伤、硬膜外血肿等，多数症状轻微且可逆，严重并发症需紧急处理。

1、低血压

硬膜外麻醉可能阻断交感神经导致血管扩张，引发低血压。可通过静脉补液或使用麻黄碱等血管活性药物纠正，术中需密切监测血压变化。

2、头痛

脑脊液漏可能导致穿刺后头痛，表现为体位性头痛伴恶心呕吐。建议平卧休息、补液，严重者可考虑硬膜外血贴治疗。

3、神经损伤

穿刺操作可能造成短暂性神经损伤，表现为感觉异常或肌力下降。多数病例在数周内恢复，需配合神经营养药物和康复训练。

4、硬膜外血肿

凝血异常患者可能出现硬膜外血肿，表现为进行性运动障碍。需立即影像学确诊并手术减压，术前应严格评估凝血功能。

术后保持平卧位6-8小时，观察下肢感觉运动功能，出现异常症状应及时告知医护人员处理。