粘膜下肌瘤2cm要不要手术

Question

粘膜下肌瘤2cm要不要手术

Answer 1

直径2厘米的粘膜下肌瘤多数情况下无须立即手术，是否手术需结合症状严重程度、生育需求等因素综合评估。处理方式主要有定期随访、药物治疗、宫腔镜手术、开腹手术。

1、定期随访

无症状且肌瘤生长缓慢时可每6-12个月复查超声，观察肌瘤大小及血流信号变化。

2、药物治疗

出现轻度贫血或痛经可遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物缩小肌瘤，缓解症状。

3、宫腔镜手术

肌瘤导致异常子宫出血或不孕时，宫腔镜肌瘤切除术能精准切除病灶，具有创伤小、恢复快的优势。

4、开腹手术

肌瘤短期内快速增大或疑似恶变需行开腹肌瘤剔除术，必要时需切除子宫，术后需病理确诊性质。

建议避免摄入含雌激素食物，保持规律作息，若出现经量突增、下腹坠胀等症状需及时复诊评估手术指征。