有沙眼可以做近视眼手术吗

Question

有沙眼可以做近视眼手术吗

Answer 1

沙眼患者需先控制炎症再评估近视手术可行性。能否手术主要取决于沙眼活动性、角膜损伤程度、泪液分泌功能及医生综合评估。

1、沙眼活动性

活动期沙眼需先完成抗感染治疗，使用左氧氟沙星滴眼液、阿奇霉素口服或红霉素眼膏控制衣原体感染，炎症完全消退3个月后才考虑手术评估。

2、角膜损伤

沙眼导致的角膜血管翳或瘢痕可能影响激光切削精度，需通过角膜地形图、共聚焦显微镜检查评估角膜透明区是否足够手术。

3、泪液功能

沙眼常合并干眼症，需进行泪膜破裂时间、Schirmer试验等检测，严重干眼患者可能需先进行泪小点栓塞等干预改善眼表环境。

4、个体化评估

医生将综合考量角膜厚度、眼底状况及术后用药方案，部分患者可能更适合ICL晶体植入术而非角膜激光手术。

建议沙眼患者术前完成全面眼科检查，严格遵医嘱进行抗炎治疗和干眼管理，术后需加强随访防止感染复发。