有抗体还会不会感染乙肝

Question

有抗体还会不会感染乙肝

Answer 1

有抗体仍可能感染乙肝病毒，但概率较低。主要与抗体水平不足、病毒变异、免疫状态变化、暴露剂量高等因素有关。

1、抗体水平不足：

乙肝表面抗体滴度低于10mIU/ml时保护作用减弱，需定期检测抗体水平，必要时补种乙肝疫苗。

2、病毒变异：

S基因变异可能导致现有抗体无法识别病毒，表现为HBsAg检测阳性但抗-HBs阳性，需通过核酸检测确诊。

3、免疫状态变化：

艾滋病、长期免疫抑制剂使用等情况会降低抗体保护效果，高危人群需加强乙肝病毒DNA监测。

4、暴露剂量高：

输血、针刺伤等大量病毒暴露可能突破抗体防御，暴露后应立即检测抗体水平并评估是否需要乙肝免疫球蛋白。

建议完成乙肝疫苗全程接种后2-3个月复查抗体水平，医务人员等高风险人群应保持抗-HBs≥100mIU/ml，日常避免共用剃须刀等血液暴露行为。