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直肠增生性息肉和直肠息肉有什么区别
病情描述:
直肠增生性息肉和直肠息肉有什么区别
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  • 李辉 主任医师 中日友好医院

    直肠增生性息肉与直肠息肉的主要区别在于病理类型和癌变概率,增生性息肉属于非肿瘤性息肉,癌变风险极低,而直肠息肉包含腺瘤性息肉等肿瘤性类型,存在一定癌变可能。

    1、病理类型差异

    直肠增生性息肉是黏膜过度增生形成的良性病变,腺体结构规则;直肠息肉则包含腺瘤性、炎性等多种类型,其中腺瘤性息肉具有肿瘤性特征。

    2、癌变风险不同

    增生性息肉几乎不发生癌变,临床以观察为主;腺瘤性息肉癌变概率随体积增大而升高,直径超过10毫米需内镜下切除。

    3、内镜表现区别

    增生性息肉多呈半球形、表面光滑,直径常小于5毫米;腺瘤性息肉可见分叶状或绒毛状结构,易伴表面糜烂或出血。

    4、处理原则差异

    增生性息肉无须特殊治疗,定期复查即可;腺瘤性息肉需根据病理分级决定切除范围,术后每1-3年需结肠镜随访。

    建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,发现息肉时通过病理活检明确性质,日常保持高纤维饮食和规律排便习惯有助于预防息肉形成。

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