中间葡萄膜炎有哪些治疗方法

Question

中间葡萄膜炎有哪些治疗方法

Answer 1

中间葡萄膜炎可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。该病可能与感染、自身免疫异常、肿瘤、特发性因素有关。

1、糖皮质激素治疗

局部使用泼尼松龙滴眼液可缓解炎症，严重时需口服泼尼松片。该治疗可能与免疫过度激活有关，常伴眼前漂浮物、视力模糊。可遵医嘱使用醋酸氟氢松眼膏辅助治疗。

2、免疫抑制剂

环孢素软胶囊或甲氨蝶呤片适用于激素无效者。发病多与T细胞功能紊乱相关，表现为玻璃体混浊加重。硫唑嘌呤片可作为备选药物。

3、生物制剂

阿达木单抗注射液用于难治性病例，可能与肿瘤坏死因子过度分泌有关。常见黄斑水肿等并发症。英夫利昔单抗也可酌情使用。

4、手术治疗

玻璃体切除术适用于长期玻璃体混浊者，睫状体冷冻术可控制顽固炎症。多继发于长期未控制的免疫反应，易导致并发性白内障。

治疗期间需定期监测眼压和眼底变化，避免强光刺激，保持用眼卫生。急性期应减少电子屏幕使用时间。