应激性溃疡怎么治疗

Question

应激性溃疡怎么治疗

Answer 1

应激性溃疡可通过药物治疗、营养支持、消除诱因、内镜治疗等方式治疗。应激性溃疡通常由严重创伤、大手术、休克、药物刺激等原因引起。

1、药物治疗

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，黏膜保护剂如硫糖铝覆盖创面，必要时联用止血药物。药物治疗需在医生指导下规范使用。

2、营养支持

通过鼻饲或静脉补充优质蛋白、维生素等营养素，维持正氮平衡。早期肠内营养有助于保护胃肠黏膜屏障功能。

3、消除诱因

积极控制原发疾病如感染、创伤，停用非甾体抗炎药等损伤因素。重症患者需加强生命体征监测。

4、内镜治疗

对于活动性出血病灶可采用内镜下止血术，包括钛夹夹闭、电凝止血等措施。内镜治疗需由消化科医师评估后实施。

治疗期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，注意观察呕吐物及粪便颜色变化，出现呕血或黑便需立即就医。