治疗脑梗塞的方法有溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、手术治疗。
1、溶栓治疗
发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓,溶解血栓恢复血流,需严格把握时间窗并监测出血风险。
2、抗血小板聚集
急性期后使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等药物抑制血小板聚集,预防血栓再次形成,需注意胃肠道反应。
3、神经保护治疗
使用依达拉奉等自由基清除剂减轻脑细胞损伤,配合丁苯酞改善微循环,需早期联合用药。
4、手术治疗
对大血管闭塞可行机械取栓术,颈动脉狭窄超过70%需颈动脉内膜切除术,术后需长期抗凝治疗。
急性期后需进行康复训练改善肢体功能,控制高血压糖尿病等基础疾病,低盐低脂饮食并戒烟限酒。