踝创伤性关节炎通常由关节损伤、长期负重、炎症反应、关节退变等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、关节保护、手术治疗等方式缓解。
踝关节骨折或韧带撕裂未完全愈合可能导致关节面异常磨损。急性期需制动固定,慢性期可遵医嘱使用塞来昔布、双氯芬酸钠、硫酸氨基葡萄糖等药物。
肥胖或长期高强度运动使踝关节软骨持续受压。建议控制体重并使用矫形鞋垫,疼痛发作时可短期服用洛索洛芬钠、依托考昔、玻璃酸钠注射液。
创伤后滑膜增生释放炎性介质加速软骨破坏。表现为关节肿胀发热,可进行超短波理疗,配合使用美洛昔康、醋氯芬酸、双醋瑞因等抗炎药物。
创伤导致关节力学改变引发继发性骨关节炎。晚期可能出现骨赘形成,保守治疗无效时需考虑关节镜清理术或踝关节融合术。
日常应避免爬楼梯或跳跃动作,选择游泳等低冲击运动,疼痛急性期可局部冷敷,症状持续加重需及时至骨科就诊。