孕妇心律失常多数情况下可以顺产,具体需根据心律失常类型、严重程度及母婴状况综合评估,主要影响因素有心律失常类型、心脏功能、妊娠并发症、胎儿状况。
偶发房性早搏或窦性心动过速等良性心律失常通常不影响顺产,持续性室性心动过速或房颤等严重类型需谨慎评估。
心功能Ⅰ-Ⅱ级且无结构性心脏病者多可耐受顺产,心功能Ⅲ-Ⅳ级或合并心肌病者需考虑剖宫产。
合并妊娠期高血压、子痫前期等疾病时,顺产风险增加,需加强心电监护和产科协作管理。
胎儿宫内窘迫、生长受限等异常情况可能改变分娩方式选择,需结合胎心监护结果决策。
建议妊娠期定期进行心功能评估,分娩前由心内科与产科医生共同制定个体化方案,分娩过程中配备急救设备与专业人员监护。