重症肌无力的早期主要症状包括哪些

Question

重症肌无力的早期主要症状包括哪些

Answer 1

重症肌无力的早期主要症状包括眼睑下垂、复视、咀嚼无力、肢体疲劳。症状按早期表现到终末期发展顺序排列，需警惕病情进展。

1、眼睑下垂

单侧或双侧上眼睑无法抬起，晨轻暮重，可能与神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体抗体异常有关，可遵医嘱使用溴吡斯的明、他克莫司或泼尼松治疗。

2、复视

视物重影且闭眼可缓解，因眼外肌无力导致眼球运动不协调，需通过新斯的明试验确诊，治疗包括胆碱酯酶抑制剂和免疫调节药物。

3、咀嚼无力

进食时下颌易疲劳，伴随吞咽困难，提示延髓肌受累，需评估是否存在胸腺异常，可采用血浆置换或免疫球蛋白静脉注射改善症状。

4、肢体疲劳

上肢抬举或爬楼梯后肌力明显下降，休息后缓解，属全身型重症肌无力表现，需监测呼吸肌功能防止危象发生。

建议出现上述症状时尽早就诊神经内科，避免过度劳累和感染诱发肌无力危象，日常可补充富含钾和维生素D的食物帮助维持神经肌肉功能。