腰椎微创手术的危害主要包括神经损伤、感染、硬膜撕裂、术后疼痛加重等。手术风险与患者基础疾病、操作技术等因素相关。
术中可能误伤神经根或马尾神经,导致下肢麻木、肌力下降。需结合肌电图检查评估损伤程度,严重者需神经营养药物治疗。
切口或椎间隙可能发生细菌感染,表现为发热、局部红肿。术后需预防性使用抗生素,深部感染可能需二次清创手术。
器械操作可能造成硬脊膜破损,引发脑脊液漏。多数可通过卧床休息自愈,持续漏液需硬膜修补术。
部分患者术后出现顽固性腰腿痛,可能与神经粘连有关。需联合镇痛药物、物理治疗及神经阻滞等综合干预。
术后应严格遵医嘱进行康复训练,避免过早负重,定期复查核磁共振评估手术效果。保持切口清洁干燥,补充优质蛋白促进组织修复。