右心房扩大可能由慢性肺部疾病、心脏瓣膜病、肺动脉高压、先天性心脏病等原因引起,需通过心电图、心脏超声等检查明确病因。
慢性阻塞性肺病等肺部疾病导致肺动脉压力升高,长期可能引起右心房扩大。治疗需控制原发病,可遵医嘱使用氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德等药物缓解症状。
三尖瓣关闭不全等瓣膜病变会使血液反流至右心房,导致容量负荷增加。可能伴随下肢水肿、颈静脉怒张,需通过手术修复或置换瓣膜。
肺动脉压力持续增高会增加右心负荷,表现为呼吸困难、乏力。可使用波生坦、安立生坦、西地那非等靶向药物改善血流动力学。
房间隔缺损等先心病导致左右心血液分流,可能自幼出现右心房扩大。需根据缺损情况选择介入封堵或外科手术治疗。
建议限制钠盐摄入并监测体重变化,避免剧烈运动加重心脏负担,定期复查心脏功能评估病情进展。