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右心房扩大什么原因
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右心房扩大什么原因
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    右心房扩大可能由慢性肺部疾病、心脏瓣膜病、肺动脉高压先天性心脏病等原因引起,需通过心电图、心脏超声等检查明确病因。

    1、慢性肺部疾病:

    慢性阻塞性肺病等肺部疾病导致肺动脉压力升高,长期可能引起右心房扩大。治疗需控制原发病,可遵医嘱使用氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德等药物缓解症状。

    2、心脏瓣膜病:

    三尖瓣关闭不全等瓣膜病变会使血液反流至右心房,导致容量负荷增加。可能伴随下肢水肿、颈静脉怒张,需通过手术修复或置换瓣膜。

    3、肺动脉高压:

    肺动脉压力持续增高会增加右心负荷,表现为呼吸困难、乏力。可使用波生坦、安立生坦、西地那非等靶向药物改善血流动力学。

    4、先天性心脏病

    房间隔缺损等先心病导致左右心血液分流,可能自幼出现右心房扩大。需根据缺损情况选择介入封堵或外科手术治疗。

    建议限制钠盐摄入并监测体重变化,避免剧烈运动加重心脏负担,定期复查心脏功能评估病情进展。

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