直肠癌转移到肝上怎么办

Question

直肠癌转移到肝上怎么办

Answer 1

直肠癌肝转移可通过手术切除、靶向治疗、化疗、局部消融等方式治疗。直肠癌肝转移通常由肿瘤细胞经血液或淋巴转移、原发灶未完全控制、肝脏微环境适宜生长、基因突变等因素引起。

1、手术切除

对于孤立性肝转移灶且全身状况良好的患者，手术切除是首选方案。需评估剩余肝脏功能储备，术后配合辅助化疗降低复发概率。

2、靶向治疗

针对特定基因突变可采用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等靶向药物，需通过基因检测筛选适用人群。常与化疗联用增强抗肿瘤效果。

3、化疗方案

FOLFOX或FOLFIRI方案是常用化疗组合，包含奥沙利铂、伊立替康等药物。化疗可缩小肿瘤体积，为手术创造机会或延缓病情进展。

4、局部消融

射频消融或微波消融适用于无法手术的小病灶，通过高温直接摧毁肿瘤组织。具有创伤小、恢复快的优势，但需严格掌握适应症。

建议患者保持高蛋白饮食，适量补充维生素D，在医生指导下进行低强度有氧运动，定期复查肿瘤标志物和影像学评估治疗效果。