正畸牙根吸收可能由遗传因素、机械力过大、牙周炎症、全身性疾病等原因引起,可通过调整矫治力、控制炎症、定期影像学监测等方式干预。
部分人群存在牙根发育异常或成骨细胞活性缺陷的遗传倾向,这类患者正畸治疗前需进行锥形束CT评估牙根形态。临床常用药物包括钙磷补充剂、维生素D制剂、双膦酸盐类药物。
持续过大的矫治力会破环牙骨质层,导致破骨细胞过度激活。建议使用轻力矫治系统,配合三维影像监测,必要时暂停加力。常用药物有非甾体抗炎药、骨保护素抑制剂。
牙龈卟啉单胞菌等病原体产生的毒素可能加速牙根吸收,临床表现为牙龈出血、牙齿松动。需在正畸前彻底控制牙周炎,常用药物包括米诺环素缓释剂、氯己定含漱液、替硝唑片剂。
甲状旁腺功能亢进、骨质疏松等代谢性疾病会降低牙槽骨密度,正畸治疗需联合内分泌科会诊。基础疾病控制后可考虑使用特立帕肽注射液、阿仑膦酸钠片等骨代谢调节药物。
正畸期间建议每半年拍摄根尖片监测牙根状况,日常注意补充乳制品和深海鱼类,避免咬合创伤性食物。