支架术后胸闷气短可能与支架内再狭窄、心力衰竭、肺部疾病、心理因素等原因有关。
冠状动脉支架植入后可能出现血管内皮过度增生导致再狭窄,需复查冠脉造影确认,必要时行球囊扩张或二次支架植入。
心肌缺血导致心功能下降时可能出现活动后气促,可通过利尿剂、β受体阻滞剂等药物改善,常用呋塞米、美托洛尔、沙库巴曲缬沙坦。
合并慢性阻塞性肺病或肺部感染时会出现呼吸困难,需完善胸片检查,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵进行对症治疗。
术后焦虑可能引发主观性胸闷,表现为无客观检查异常的过度换气,可通过心理疏导和放松训练缓解。
建议术后定期复查心电图和心脏超声,保持低盐低脂饮食,循序渐进进行康复运动,出现持续症状及时心内科就诊。