胰淀粉酶高是怎么回事

Question

胰淀粉酶高是怎么回事

Answer 1

胰淀粉酶升高可能由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胆道疾病、胰管梗阻等原因引起，可通过禁食胃肠减压、静脉补液、药物治疗、手术解除梗阻等方式干预。

1. 急性胰腺炎

暴饮暴食或酗酒可能导致胰腺组织自我消化，表现为剧烈上腹痛伴呕吐。需禁食并使用生长抑素、乌司他丁、加贝酯等药物抑制胰酶分泌。

2. 慢性胰腺炎

长期饮酒或胆结石反复刺激引发胰腺纤维化，伴随脂肪泻和血糖异常。建议补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片，配合戒酒治疗。

3. 胆道疾病

胆总管结石或炎症导致胆汁反流激活胰酶，常见右上腹绞痛伴黄疸。需行ERCP取石或使用熊去氧胆酸、茴三硫等利胆药物。

4. 胰管梗阻

胰腺肿瘤或先天畸形造成胰液排出受阻，可能触及腹部包块。需通过胰管支架置入或胰十二指肠切除术解除梗阻。

检测发现胰淀粉酶升高时需立即禁食，避免高脂饮食，完善腹部CT等检查明确病因后针对性治疗。